Za liječenje hipertenzije,
Suvremeni pristup u liječenju arterijske hipertenzije Travanj 16, Nada Smokvina Ćuruvija dr.
Arterijska hipertenzija je jedan od najvećih javno-zdravstvenih problema današnjice, kako u razvijenim, za liječenje hipertenzije a pogotovo u nerazvijenim zemljama svijeta.
Vodeći je čimbenik rizika za kardiovaskularni morbiditet i mortalitet najčešće u vidu KV kako liječiti hipertenziju u sovjetskom savezu kao što su infarkt miokarda, moždani udar, nagla smrt, srčano zatajivanje, bubrežno zatajivanje, periferna arterijska bolest.
Liječenje hipertenzije / Hipertenzija (povišeni krvni tlak) / Centri A-Z - spaindiaholidays.com
Arterijska hipertenzija HA se rijetko javlja izolirano, t. Kada su prisutni metabolički faktori za liječenje hipertenzije dijabetes melitus i dislipidemija tada imamo multiplicirani efekt na sveukupni kardiovaskularni rizik. Stoga je važno da osim liječenja hipertenzije utječemo i na ostale čimbenike rizika.
- Robert Bernat, dr.
- NARODNI ZDRAVSTVENI LIST
- Suvremeni pristup u liječenju arterijske hipertenzije - Zdravo budi
Postoji etablirana strategija za snižavanje krvnog tlaka, odnosno liječenje hipertenzije. To se prvenstveno odnosi na promjene životnih navika i primjenu medikamenata.
Prehrana po bolestima
Promjena životnih navika vrijedi za sve stupnjeve hipertenzije. Za liječenje hipertenzije se to odnosi na prehrambene navike: povećani unos povrća, leguminoza, punog zrnja, svježeg voća, ribe, nezasićenih masti pogotovo maslinovog ulja te smanjeni unos crvenog mesa i zasićenih masti.
Mediteranska prehrana je primjer poželjne prehrane uz umjeren unos alkohola najčešće ml vina uz obrok. Mnoge su studije i meta analize pokazale za liječenje hipertenzije je mediteranska prehrana udružena s redukcijom kardiovaskularnih događaja i sveukupne smrtnosti. Mediteranska prehrana, osim što snižava krvni tlak, ima povoljan učinak na glukozu u krvi i lipidne parametre.
- Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima.
- Liječenje hipertenzije - PLIVAzdravlje
- MSD priručnik dijagnostike i terapije: Arterijska hipertenzija
- Brojne posljedice Povišeni krvni tlak tijekom dužeg vremenskog razdoblja uzrokuje oštećenja krvnih žila mnogih organa, posebice srca, mozga i bubrega.
- Lijekovi na recept | Krka - farma
- Stupanj 3 hipertenzija
Posebno treba istaknuti važnost smanjenog unosa soli. Preporuča se dnevno unijeti manje od 5 g soli, što važi za liječenje hipertenzije svu populaciju a pogotovo za hipertoničare. Većina ljudi unosi preko 10 grama soli dnevno. Postoji linearna povezanost između konzumiranja alkohola, prevalencije hipertenzije i kardiovaskularnog rizika. Mnoge meta analize i studije preporučuju redukciju unosa alkohola pogotovo u hipertoničara.
Prehrana mora biti udružena sa ostalim promjenama životnih navika, a to se prvenstveno odnosi na fizičku aktivnost i regulaciju tjelesne težine. Prehranjenost i debljina su udruženi s povećanim rizikom kardiovaskularne smrti i svih uzroka smrtnosti. Gubitak težine može pojačati efikasnost antihipertenziva i poboljšati kardiovaskularni risk-profil.
Gubitak težine je dio multidisciplinarnog pristupa koji uključuje za liječenje hipertenzije prehranu i redovito vježbanje. Redovna aerobna fizička aktivnost pogoduje prevenciji i uspješnom liječenju hipertenzije te smanjuje kardiovaskularni rizik i mortalitet. Kod hipertoničara se preporuča 30 minuta dnevno, srednje intenzivnog, aerobnog vježbanja hodanje, trčanje, bicikliranje, plivanje 5 do 7 dana tjedno. Korisno je i 2 do 3 dana tjedno. Primjena izometričkog vježbanja ima manje povoljnog utjecaja na sniženje krvnog tlaka i kardiovaskularni rizik.
Pušenje je veliki phenazepamum hipertenzija rizika za kardiovaskularne bolesti i karcinom. Prestanak pušenja, za liječenje hipertenzije mjera zdravog življenja, prevenira kardiovaskularne za liječenje hipertenzije, za liječenje hipertenzije moždani udar, infarkt miokarda i perifernu arterijsku bolest.
Lijekovi za liječenje hipertenzije Postoji pet skupina lijekova koji se preporučaju za liječenje hipertenzije: ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora, β blokatori, blokatori kalcijskih kanala i diuretici tijazidi i tijazidima slični diuretici, kao što su klortalidon i indapamid.
Navedeni lijekovi snižavaju krvni tlak, smanjuju pojavu kardiovaskularnih događaja te posljedično utječu na smanjenje kardiovaskularnog morbiditeta i mortaliteta. Dobrobit ovih lijekova uglavnom proizlazi iz njihovog efekta snižavanja krvnog tlaka.
Liječenje hipertenzije
U nekim slučajevima primjenjujemo i druge za liječenje hipertenzije van navedenih pet osnovnih skupinakao što su α blokatori, antihipertenzivi s centralnim za liječenje hipertenzije, antagonisti mineralo-kortikoidnih receptora.
Njih primjenjujemo kod onih pacijenata kod kojih se kombinacijom lijekova iz pet glavnih skupina antihipertenziva nije uspjelo regulirati krvni lak. Najčešće rabljena skupina antihipertenziva su blokatori RAAS-a renin-angiotenzin-aldosteronski sustav.
Njihova su djelovanja vrlo slična za liječenje hipertenzije što su nuz-efekti na blokatore anagiotenzinskih receptora slični placebu. To su lijekovi koji preveniraju oštećenje ciljnih organa koje izaziva hipertenzija hipertrofija lijeve klijetke.
Što je novo u ESC smjernicama za liječenje arterijske hipertenzije? Autor: doc. Nikola Bulj, dr. Prema novim smjernicama definicija hipertenzije ostala je nepromijenjena u usporedbi s onom iz U dijagnostici, nove smjernice osim mjerenja krvnog tlaka u ordinaciji ističu korisnost mjerenja tlaka u kućnim uvjetima ili korištenjem kontinuiranog mjerenja arterijskog tlaka Za liječenje hipertenzije.
Preveniraju incidenciju fibrilacije atrija. Indicirani su kod bolesnika sa preboljenim infarktom miokarda, te kod bolesnika s srčanim zatajivanjem.
Što je novo u ESC smjernicama za liječenje arterijske hipertenzije?
Znatno smanjuju albuminuriju, više nego bilo koji antihipertenziv, te smanjuju progresiju bolesti u dijabetičnoj i nedijabetičnoj kroničnoj bubrežnoj bolesti.
Blokatori kalcijskih kanala Blokatori kalcijskih kanala su vrlo heterogena skupina lijekova. Za liječenje hipertenzije uglavnom rabimo dugo djelujuće blokatore kalcijskih kanala III generacije.
Efekt djelovanja na krvni tlak je sličan kao u drugim skupinama antihipertenziva, t. Neki od njih efikasniji su od β blokatora u usporavanju progresije ateroskleroze karotidnih arterija.
vezani članci
Korisni su za liječenje hipertenzije u redukciji hipertrofije lijeve klijetke i smanjivanju proteinurije. Tijazidi i tijazidima slični diuretici Diuretici postižu antihipertenzivni efekt samostalno ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivima najčešće s blokatorima RAAS-a.
Ravnopravni su ostalim skupinama antihipertenziva, t. Osobito su pogodni u liječenju starijih bolesnika, izolirane sistoličke hipertenzije i zatajivanju srca. U tom slučaju se za liječenje hipertenzije drugi duiretici fursemid, torasemid.
Takozvani vazodilatirajući β blokatori imaju sve veću primjenu. Najnovije studije pokazuju njihovo povoljno djelovanje na sniženje centralnog krvnog tlaka u velikom dijelu odgovornog za velike kardiovaskularne događaje te smanjenje endotelialne disfunkcije.
Lijekovi na recept
Isto tako imaju puno manje nepovoljnog djelovanja u odnosu na starije klasične za liječenje hipertenzije blokarote uključujući seksualnu disfunkciju i pojavnost novonastalog dijabetesa.
Prvenstveno vodimo računa o dobrom podnošenju terapije. Također moramo uvažiti eventualnu prisutnost šećerne bolesti, kronične bubrežne bolesti, koronarne bolesti, te preboljelog moždanog udara. Najčešći razlozi za lošu regulaciju krvnog tlaka leže u inerciji liječnika, bilo da se forsira monoterapija ili suboptimalna doza lijeka, te lošoj adherenciji i suradljivosti pacijenta.
Ona se poboljšava kada za liječenje hipertenzije postižemo ciljne vrijednosti tlaka, te jednostavnim doziranjem. To postižemo kombinacijom više lijekova u jednoj tableti ili kapsuli. Fiksne, odnosno fleksibilne različite doze pojedinih komponenata kombinacije imaju različit, a komplementarni mehanizam djelovanja, koji rezultira većim antihipertenzivnim učinkom te povoljnim profilom podnošljivosti. Za većinu bolesnika, kao najučinkovitija strategija za početno liječenje hipertenzije, je kombinancijsko liječenje jednom tabletom.
Ako niti tada nismo postigli željeni tlak, onda govorimo o rezistentnoj hipertenziji.
Promjena načina života za vrijeme liječenja povišenog krvnog tlaka
Tada posežemo za lijekovima koji su navedeni za liječenje hipertenzije pet osnovnih skupina antihipertenziva α blokaroti, antihipertenzivi s centralnim djelovanjem, spironolakton.
Postoje i različite invazivne metode u liječenju hipertenzije, od kojih je najpoznatija renalna denervacija. Ponekad se primjenjuju i za liječenje hipertenzije uređaji kao što je stimulator karotidnih baroreceptora, formiranje arterio-venskih fistula i sl. Studije su pokazale da sniženje sistoličkog krvnog tlaka za za liječenje hipertenzije mmHg, te dijastoličkog krvnog tlaka za 5 mmHg značajno smanjuje pojavnost velikih kardiovaskularnih događaja, smrtnosti, moždanog udara, koronarnih događaja i zatajivanja srca.
Stoga je itekako važno kod pacijenata razviti svijest o važnosti hipertenzije i njenom liječenju. Ocijenite članak Ocjena 3.
