Steatoza i hipertenzija,


Nealkoholna masna bolest jetre Prosinac 23, Doc. Željko Puljiz dr. Smatra se jetrenom komponentom metaboličkog sindroma.

Nealkoholna masna bolest jetre

NAFLD čini spektar kliničko-patoloških entiteta koji steatoza i hipertenzija očituje makrovezikularnom steatozom jetre, ali bez značajne konzumacije alkohola u anamnezi. Histološki se bolest može prezentirati običnom steatozon, steatozom i upalom NASH-Nonalcoholic Steatohepatitis ili fibrozom s ili bez ciroze.

Incidencija i prevalencija bolesti steatoza i hipertenzija posve točno utvrđene. To je velikim dijelom radi toga što je, još uvijek, biopsija jetre jedina egzaktna dijagnostička metoda, a nemoguće ju je upotrijebiti steatoza i hipertenzija kao metodu probira  u općoj populaciji.

Poseban problem se javlja  zbog buma pojavnosti u pedijatrijskoj populaciji.

  • Lečenje Kako nastaje masna jetra?
  • Doručak je važan u zdravlju vaše jetre | Hepatos
  • Non Alcoholic Fatty Liver Disease odnosno nealkoholna masna bolest jetre.
  • Hipertenzija, žučni mjehur u djece
  • Metabolički sindrom i NAFLD (nealkoholna masna bolest jetre) - spaindiaholidays.com
  • Хедрон не сделал ни малейшей попытки хотя бы коснуться ее, он просто остановился.

  • Hypertostop liječenje hipertenzije

Metabolički sindrom ranije steatoza i hipertenzija i kvartet smrti čini nekoliko sastavnica: hipertrigliceridemija, hipertenzija, pretilost i poremećaj toleracije glukoze.

Tri od pet faktora su dovoljni za postavljanje dijagnoze.

Nealkoholni steatohepatitis

Svi navedeni faktori su ujedno i rizični faktori u nastanku masne bolesti jetre. Prevalecija pretilosti raste, a prati ju poremećaj metabolizma  glukoze i IR-e, sve do dijabetesa tipa II, što samo po sebi znači sve veću učestalost iz godine u godinu.

Patogeneza bolesti je dosta komplicirana, ali su osnovni mehanizni ipak poznati. Prihvaćena je teorija o dva udara two-hit hipoteza. Ekcesivno nakupljanje masnih kiselina i poremećaj njihova metabolizma je prvi udar, koji dovodi do steatoze.

Masna jetra

Steatoza je praćena staničnom prilagodbom hepatocita i promjena signalnih putova, koje ih čine ranjivima, što je uvod u drugi udar. Očito je, da su genetske predispozicije i način života, koji podrazumijeva smanjenu tjelesnu aktivnost i način prehrane, odgovorni za pokretanje konačne kaskade staničnih događanja, koja idu do nekroinflamacije i smrti stanice.

Stabilizacija nivoa šećera u krvi Smanjenje inzulinske otpornosti Smanji nivo akumulacije masnoće u jetri Sa tako velikim omjerom pozitivnih učinaka na zdravlje, doručak je sigurno zaslužio titulu najvažnijeg obroka u danu. Ipak, dobrobiti od prvog obroka u danu također zavise o tome što se konzumira. Ključ potencijalne reverzije oboljenja masne jetre je odabir doručka sa malim glikemijskim indeksom GI. Glikemijski indeks ukazuje na sposobnost različitih oblika hrane koja sadrži ugljikohidrate da podignu nivo glukoze u krvi. Hrana koja sadrži ugljikohidrate se najbrže razloži za vrijeme probave ima najveći glikemijski indeks.

Povišene vrijednosti aminotransferaza AST i ALT su u pravilu povišene, mada je bolest moguća i uz potpuno uredne vrijednosti ovih enzima. Ona se svodi na liječenje pojedinih sastavnica metaboličkog sindroma. Tako, samo liječenje pretilosti, hiperlipidemije i dijabatesa, kao steatoza i hipertenzija faktora, vodi prema smanjenju učestalosti bolesti. Svi oblici terapije se ne mogu zamisliti bez promjena načina života.

To znači pojačanje tjelesne aktivnosti od najmanje pola sata dnevno, tri puta tjedno.

Kriteriji metaboličkog sindroma

Potrebno je smanjiti unos hrane, posebice ugljikohidrata i masti. Slučajevi steatoza i hipertenzija nisu dali rezultata navedenim metodama, traže endoskopsko i operativno liječenje pretilosti, a rezultati su prilično dobri i trajni.

Optimalna dijagnostika i agresivno liječenje su neophodni, jer je važno djelovati u  fazi steatoze i NASH-a, koji su venarus i hipertenzija. Ako dođe do progresije bolesti u fibrozu ili cirozu, stanje je ireverzibilno. Hepatocelularni karcinom i terminalno zatajenje jetre su krajnje posljedice nealkoholne mase bolesti jetre. Kontinuiran je porast pretilosti, dijabetesa, poremećaja lipidemije, posebice među djecom, što traži puno veću pažnju više grana medicine.

Povezanost NAFLD i inzulinske rezistencije

To direkto utječe na kvalitetu života, radnu sposobnost i troškove koji iz toga proizlaze. Hrvatska, na svu sreću, nije u situaciji kao najugroženije zemlje, stoga je, već sada, potrebna sveobuhvatna strategija.

  • Steatoza (Masna jetra)
  • Bolesnik bez simptoma ali s patološkim laboratorijskim nalazima Nealkoholni steatohepatitis Nealkoholni steatohepatitis je sindrom koji se razvija u bolesnika koji nisu alkoholičari, a izaziva oštećenje jetre koje se histološki ne razlikuje od alkoholnog hepatitsa.
  • Hipertenzija kako ga spriječiti
  • Najbolje liječenje hipertenzije
  • MSD priručnik dijagnostike i terapije: Nealkoholni steatohepatitis
  • MSD priručnik dijagnostike i terapije: Masna jetra

Ocijenite članak Ocjena 0.