Lekarsiva hipertenzija. Priprema pacijenta


Sve lijekove treba propisati samo liječnik, kao i izbor njihove doze i trajanje primjene. Prognoza hipertenzija liječenje je tok bolesti asimptomatski u prisustvu male veličine defekta, to će omogućiti da se ograniči terapija održavanja i da se sprovode redovni pregledi i pregledi srca deteta.

Često dolazi do spontanog zatvaranja defekta na godina života. Međutim, kod velikih defekata u dobi od oko 3 godine, dijete obično treba operaciju. U nekim slučajevima dojenčadi se izvode palijativne operacije koje će poboljšati kvalitetu života, smanjiti količinu patološkog krvarenja i pomoći mu da čeka radikalnu intervenciju kako bi se uklonio defekt dok se ne pojave nepovratne lekarsiva hipertenzija.

Tokom palijativne hirurgije, stenoza veštačke plućne arterije se stvara manžetom operacija sužavanja plućne arterije prema Mülleru. U kasnijim godinama se izvode radikalne operacije, ali ponekad se ova vrsta intervencije prinudno izvodi lekarsiva hipertenzija djeci mlađoj od godinu dana.

Muscular dmzhp. Klinički dijagnostički kriteriji

Indikacije za operaciju: brz napredak plućne hipertenzije; povratna pneumonija; ozbiljno zaostajanje u telesnoj težini i razvoju djeteta.

Ovisno o vrsti defekta i njegovoj veličini, rad može biti sljedeći: Plastični defekt sa posebnim flasterom perikardijalnog lista. Lekarsiva hipertenzija se izvodi pod hipotermijom, kardioplegijom i umjetnom cirkulacijom krvi.

Također se primjenjuju flasteri od sintetičkih materijala - Teflon, Dacron, itd. Tipično, takve operacije su propisane za velike VSD. Zatvaranje defekta šavom u obliku slova U.

Tiroidektomija

Preporučuje se za defekte manje lekarsiva hipertenzija 5 mm. Mali defekti se lako uklanjaju na takav minimalno invazivan način kao uvođenje u srce okludera Amplatzer, lekarsiva hipertenzija se otvara u ventrikularnom septumu kao kišobran. Time je defekt potpuno zatvoren. U postoperativnom periodu, dijete ili odrasla osoba treba redovno pregledati kardiologa najmanje jednom u šest mjeseci, zatim jednom godišnje.

Komplikacije operacije, uključujući AV blokadu, najčešće se primećuju kod bolesnika koji su kasnije operisani. Kod takvih pacijenata, između ostalog, plućna hipertenzija može postojati u pozadini ireverzibilnih vaskularnih lezija. Trudnoća i porođaj sa bolešću Mnoge žene sa interventrikularnim lekarsiva hipertenzija defektom mogu podnijeti i roditi dijete, ali samo s malim otvorima.

Situacija je mnogo teža ako je defekt lekarsiva hipertenzija veličine, a žena ima simptome zatajenja srca ili druge komplikacije bolesti. Posebno visok rizik za fetus i najteže u prisustvu aritmije, plućne hipertenzije. Ako se dijagnosticira Eisenmenger-ov sindrom, trudnoća se prekida u bilo kojem trenutku jer prijeti majčinoj smrti.

Žene sa srčanim oboljenjima moraju unaprijed planirati trudnoću, a također smatraju da postoji opasnost od djeteta s istom bolešću, ili s drugom KBS.

WEBUPDATE 2018 - Arterijska hipertenzija

Pre začeća, treba popiti kurs specijalnih lekova koji će podržati srčanu aktivnost, a tokom lekarsiva hipertenzija fetusa, većina lekova će morati da se zaustavi.

Održavanje trudnoće lekarsiva hipertenzija žena sa VSD zahteva pažnju lekara, kao i učešće kardiologa. Rođenja sa malim defektima su nezavisna, ako postoje komplikacije - carskim rezom.

Šta ne treba raditi sa VSD Ne propustite posjetu pedijatra ili kardiologa za dinamičko praćenje pacijenta. Ne zaboravite da prijavite sve promene u ponašanju i simptomima lekaru. Ne dozvolite prekomernu fizičku aktivnost deteta, ali ga, ipak, ne primorajte da vodi pasivan život. Nemojte učestvovati u takmičenjima, ne izvodite teške fizičke poslove.

Ne zanemarite terapiju vežbanjem. Ne zadržavajte dah na primer, ne ronite. Izbegavajte lekarsiva hipertenzija promene temperature okoline. Ne idite u kadu, saunu, ne sunčajte se dugo vremena.

Ne dozvoliti SARS, gripu, prehlade na pozadini hipotermije. Izleči sve žarišta hronične infekcije.

Proširenje krvnih sudova u operaciji nogu. Kontraindikacije za operaciju. Tehnike manevriranja

Uklonite stres i anksioznost kod pacijenta. Za male defekte koji ne dovode do razvoja kliničke slike, ali se ipak ne zatvaraju sami, očekivani životni vijek je u prosjeku 60 godina. Zbog toga je operacija najbolje izvršiti čak iu odrasloj dobi kako bi se spriječilo postupno trošenje srca.

Jedan od najčešćih urođenih srčanih defekata koji se dijagnosticira kod djece mlađe od tri godine je defekt ventrikularne septale. Ova bolest je druga najčešća bolest među defektima srčanog mišića. To furosemid mišljenja za hipertenziju rupa u zidu između leve i desne komore. Zbog toga krv iz lijeve polovice srca ulazi u desnu i preliva plućnu cirkulaciju. Pojavljuje se kao nezavisni defekt, au kombinaciji sa drugim defektima.

Karakteristike bolesti Kod ventrikularnog septalnog defekta Treadmill hipertenzija pacijenata može značajno varirati - to je direktno ovisno o veličini patologije. Dolazi do toga da pacijenti sa veličinom rupe od dva do pet milimetara ne osećaju defekt, a bolest se odvija bez vidljivih znakova. Kod velikog prečnika defekta deset do petnaest milimetara neophodna je hitna hirurška intervencija.

Postoje slučajevi kada je podjela potpuno odsutna, ali ova patologija je fatalna i nije operisana. Kada je defekt ventrikularnog septuma u periodu kontrakcije mišića, pritisak lekarsiva hipertenzija desnoj strani srca je mnogo niži nego na levoj strani. Postoji mešavina krvi i povećava opterećenje na krvnim sudovima pluća. Višak krvi obogaćen kiseonikom ulazi u plućnu cirkulaciju, a velika krv je ne prima. To može dovesti do sklerotičnih promjena u plućnim krvnim žilama, insuficijenciji desne klijetke i plućnoj hipertenziji.

VSD se formira u fetusu u lekarsiva hipertenzija intrauterinog razvoja. U retkim slučajevima, sličan defekt se razvija već u procesu života. Sa malom veličinom defekta, može se detektovati samo kod djece nasumce, prema rezultatima ehokardiografije.

Obično se zatvara za jednu godinu, a ponekad i malo kasnije. Ali dijete u ovom slučaju mora stalno pratiti lekarsiva hipertenzija kako bi se spriječio razvoj bolesti i njezin prijelaz u aktivnu fazu. Ako dijete nije lekarsiva hipertenzija defekt prije treće godine, liječenje je moguće samo operacijom. Forme i tipovi Kardiolozi razlikuju nekoliko oblika ventrikularnog septalnog defekta, ovisno o njegovoj lokaciji: donji dio septuma - trabekularna patologija nadgrebnevye ; srednji dio je oštećenje mišića interventrikularnog septuma bolest Tolochinov-Roger ; u gornjem delu, najčešći defekti su piremembranske patologije.

Kada je prvi oblik defekta nemoguć za samo-zatvaranje. U slučaju patologije u srednjem dijelu srčanog mišića, defekt se zatvara s malim promjerom rupe. Pyremembranous patologija gotovo uvijek samostalno raste. Razlike u VSD prema veličini klasifikuju se na sljedeći način: mali. Gotovo nevidljiva, asimptomatska; prosečno. Simptomi bolesti počinju da se manifestuju u prvim mjesecima života djeteta; velike. Nastavite izuzetno teško, često fatalno. Uzroci Defekti interventrikularnog septuma javljaju se pod uticajem dva faktora: genetski.

U velikom broju slučajeva VSD se nasljeđuje od roditelja do djece. Ako je u porodici sa bliskim srodnicima primijećena slična patologija, tada njena pojava među potomcima nije isključena.

To je zbog promjena u kromosomima ili genima. U suštini, defekti srca su uzrokovani mutacijama gena; okoliš. Kada su izloženi fetusu, koji je u materici, nepovoljni faktori okoline mogu razviti mutacije lekarsiva hipertenzija.

Ako koristite buduću majku moćnih lijekova, alkohola, duhana i droga, kao i bolest jakih virusnih infekcija, rizik od patologije se značajno povećava. Šema ventrikularnog septalnog defekta Simptomi ventrikularnog septalnog defekta Kod malih defekata interventrikularnog septuma simptomi se ne pojavljuju. Kod umereno teškog VSD-a lekarsiva hipertenzija se pojaviti simptomi koji nisu karakteristični za srčane mane.

Slabost, zamor, fizički razvoj, sklonost upali pluća i plućne infekcije. Veliki defekti se manifestuju u obliku blede kože, oticanja nogu, bolova u grudima, teške otežano disanje pri naporu. Takvi simptomi su više karakteristični za defekte srca.

Ultrazvučni pregled ehokardiografija srčanog mišića omogućava najprecizniju dijagnozu VSD. Dijagnostika Da bi se ustanovio defekt ventrikularnog septuma, lekari mogu, na osnovu ove vrste dijagnoze: temeljita analiza pritužbi pacijenta ili njegovih roditelja umor tokom fizičkog napora, blijeda koža, bol u srcu, nedostatak daha, slabost ; detaljan pregled istorije života i nasleđa stanje pri rođenju, prethodne operacije i bolesti, prisustvo defekata srčanog mišića kod srodnika ; pregled lekara, udaranje i proučavanje srčanog žubora; ispitivanje krvi i urina; analiza podataka elektrokardiograma i ehokardiografije; pregled rezultata lekarsiva hipertenzija pregleda; srčane studije pomoću kateterizacije, ventriculography i angiografije.

Posebni postupci pomoću kojih se katalizator ili kontrastni agensi ubrizgavaju u tijelo, omogućavajući različitim metodama da vide patologiju; analiza podataka magnetne rezonancijske terapije. Tretman Terapijske i medicinske metode Konzervativno liječenje defektnih ventrikularnih septuma uglavnom se koristi kao priprema za operaciju ili ako otvor ima mali promjer i postoji nada da će se sam zatvoriti.

Pacijentu se propisuju diuretici, kardiotrofični lijekovi i inotropni pomoćni lijekovi.

Muscular dmzhp. Klinički dijagnostički kriteriji

Ali nehirurški tretman, po pravilu, ne dozvoljava razvoj komplikacija, a sam defekt ne lekarsiva hipertenzija. Ne zaboravite izbjegavati fizički napor kod djeteta. Pokušajte manje plakati i patiti.

Na kraju krajeva, takve akcije su takođe vrsta naprezanja tela.

Dijagnostika ventrikularnog septalnog defekta

Pazite da beba ne pokupi teške predmete. Operacija Glavni metod lečenja VSD je operacija. Operacije su hitne i planirane. U hitnim slučajevima, hirurška intervencija u tijelu pacijenta se provodi kako bi se spriječio fatalan ishod bez prethodne pripreme. U slučaju lekarsiva hipertenzija je planirana operacija propisana po pravilu se izvodi u djetinjstvupacijent je unaprijed pripremljen za to.