Kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje, Simptomi i znakovi kroničnog pijelonefritisa
Kronični pijelonefritis: simptomi i liječenje - Simptomi February
Sjeme kopra. Liječenje sanatorija u Pyatigorsk, Truskavets, Essentuki, Zheleznovodsk je moguće samo tijekom remisije. Tekućine se mogu piti do ml. Kada nephrogenous hipertenzija, kronični pielonefritis potporu inhibitore ACE propisati, jer povećanjem tlaka zbog povećanja renina u krvi.
Uz netoleranciju zbog nuspojava, koriste se antagonisti angiotenzin II receptora. Taktike upravljanja bolesnicima s kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje kroničnog pijelonefritisa s nekom popratnom patologijom Ako je pacijent istodoban s dijabetesom, tada se koriste aminopenicilini i ciprofloksacin. Za bolesnike s CRF lijekovi se odabiru s hepatijskim ili dvostrukim eliminacijskim putem: Mjerodavni izbor antibakterijskih lijekova osigurava sigurnu uporabu i pojednostavljuje izbor doziranja.
Objava hipertenzije s CRF-om se ne dodjeljuju aminoglikozidi i glikopeptidi, s obzirom na njihovu nefrotoksičnost.
Kod pacijenata s HIV-om i osoba s ovisnošću, kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje pijelonefritisa može biti neuobičajen. Prednost se daje fluorokinolonima kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenjeaminoglikozidima i cefalosporinima, budući da oni nisu metabolizirani u tijelu i izlučeni bubrega.
Isključenje iz skupine cefalosporina: Eksacerbacija kroničnog pijelonefritisa, povezana s otpornim bolničkim bakterijskim sojevima, iznimno je rijetka. To može biti komplikacija medicinske manipulacije ili neadekvatan unos antibiotika u anamnezu. U tim slučajevima se koriste ceftazidim i amikacin.
Tsefazidim je propisan kao jedini antibiotik, ili u kombinaciji s Amikacinom. Rezervni lijekovi su karbapenemi osim - ertapenem. Kirurško liječenje Oznake za operaciju su sve kršenja protoka urina. Ako je kronični pielonefritis kompliciran formiranjem apostemate ili bubuljice bubrega, operacija se izvodi u volumenu dekapsulacije, nakon čega slijedi ugradnja nefrostomijskog odvodnje.
U kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje zanemarenih slučajeva primjenjuju se nefrektomija. Indikacije za kirurški zahvat kroničnog pijelonefritisa: pyonephrosis; nefroskleroza s uporno postojanom mikrobnom florom; funkcionalno nesposobni bubreg s izazivanjem trajne arterijalne hipertenzije, koji nije prikladan za korekciju lijeka.
Prognoza za život u kroničnom pijelonefritisu Prognoza za život u kroničnom pijelonefritisu je povoljna. Pravilno odabrana terapija doprinosi dugoročnom očuvanju funkcije bubrega. Kod kroničnog pijelonefritisa, kompliciranog dodavanjem zatajenja bubrega, prognoza je ozbiljna.
Mishina Kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje, urolog, liječnik recenzent 1. Najčešće, razvoj kroničnog pijelonefritisa utječe na žene i djevojke, što je posljedica osobitosti strukture uretre. Kao končara hipertenzije toga, patogeni mikroorganizmi puno su lakše prodrijeti u mjehur i u bubrege. Prvenstveno, dva bubrega su uključena u patološki proces kronične prirode, što je razlikovanje kroničnog pijelonefritisa od akutnog pijelonefritisa.
Pijelonefritis
U tom se slučaju na isti način ne mogu utjecati na organe. Akutni tijek bolesti karakterizira oštar porast simptoma, brz razvoj bolesti. Dok se kronični pielonefritis često može pojaviti latentno, osjećaj se osjeća samo tijekom razdoblja pogoršanja, što onda daje put remisiji.
Ako se potpuno ne oporavi od akutnog pijelonefritisa u roku od tri mjeseca, ima smisla govoriti o kroničnom pijelonefritisu.
Laboratorijski znakovi kroničnog pijelonefritisa
Stoga je kronični oblik bolesti, prema nekim izvorima, češći nego akutni. Simptomi kroničnog pijelonefritisa Bolesti i simptomi kroničnog pijelonefritisa uvelike ovisi o lokalizaciji upale, stupanj uključenosti u patološkog procesa jednog ili dva bubrega s postojanjem opstrukcije mokraćnog sustava, uz prisutnost popratnih infekcija. Tijekom godina, bolest može protjecati letargično, što uključuje upalu bubrežnog tkiva. Simptomi su najizrazitije tijekom pogoršanja bolesti i mogu biti gotovo nevidljivi osobi tijekom remisije pijelonefritisa.
Primarni pijelonefritis daje jasniju kliničku sliku nego sekundarni. Na pogoršanje kroničnog pijelonefritisa može se naznačiti sljedeće simptome: Povećava tjelesnu temperaturu na visoke vrijednosti, ponekad i do 39 stupnjeva. Pojava boli u lumbalnom području s jedne i dvije strane. Pojava pojava dušikova. Početak glavobolje.
Bolovi u trbuhu, povraćanje i mučnina javljaju se češće u djetinjstvu nego kod odraslih bolesnika. Pojava pacijenta nešto se mijenja. Ove promjene, on može primijetiti sami, ili će obratiti pozornost liječniku tijekom pregleda. Lice postaje kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje natečeno, može doći do oticanja kapaka vidi također: Zašto se kapke nabrekle? Pokrivači su kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje, vrećice ispod očiju nisu neuobičajene, osobito nakon spavanja.
Tijekom razdoblja remisije, dijagnosticiranje bolesti je mnogo teže. To se posebno odnosi na primarni kronični pielonefritis, koji je karakteriziran latentnim protjecanjem.
Mogući simptomi ovog tijeka bolesti su sljedeći: Bol u donjem dijelu leđa je rijetka. Oni su mali, ne razlikuju se u postojanosti.
vezani članci
Priroda bolova se povlači ili boluje. Dysurni fenomeni najčešće su odsutni, a ako se manifestiraju, vrlo je slaba i gotovo se neprimjetno odvija za pacijenta. Temperatura tijela, u pravilu, ostaje normalna, iako u večernjim satima to može biti blagi porast do 37,1 stupnja. Jezik pacijenata s produljenim kroničnim pijelonefritom prekriven je tamnim cvjetanjem, usne i sluznice usta su suhe.
U takvim bolesnicima hipertenzija se često kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje s značajnim povećanjem dijastoličkog tlaka. Moguće nosa krvarenja. Pokrenute faze kroničnog pijelonefritisa karakterizira bol u kostima, poliurija s otpuštanjem do 3 litre urina dnevno, izraženo žeđi. Uzroci kroničnog pijelonefritisa Uzrok kroničnog pijelonefritisa može biti etiološki samo jedan - to je oštećenje bubrega mikrobne flore.
Međutim, kako bi se ušli u organ i počeli aktivno razmnožavati, potrebni su provokativni faktori. U većini slučajeva infekcija kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje do upale parakishechnoy ili Escherichia coli, enterokoka, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus mutans i udruživanja mikroba. Od posebne važnosti u razvoju kroničnog oblika bolesti su L-oblike bakterija koje se umnožavaju i pokazuju patogeno djelovanje zbog nedovoljne antimikrobne terapije ili promjenom kiselosti urina.
Koji su klinički simptomi tipični za kronični pijelonefritis?
Takvi mikroorganizmi pokazuju posebnu otpornost na lijekove, teško je identificirati, mogu jednostavno postojati u intersticijalnom tkivu bubrezima dugo vremena i biti aktivni pod utjecajem povoljnih čimbenika za njih. Najčešće, razvoj kroničnog pijelonefritisa prethodi akutna upala bubrega. Dodatni stimulacijski razlozi za kronizaciju procesa su: S vremenom, nepriznati i neobrađeni uzroci koji dovode do kršenja protoka urina.
To može biti urolitijaza, stezanje mokraćnog sustava, adenom prostate, nefroptoza, refluks vesikouretera.
- MSD priručnik dijagnostike i terapije: Kronični pijelonefritis
- Nekonvencionalni načini za hipertenziju
- Uporan vrtoglavica i hipertenzije
- Uho masaža s hipertenzijom
- Svijeće liječenje hipertenzije
Kršenje vremena liječenja akutnog pijelonefritisa ili pogrešno odabrane terapije. Nedostatak sustavne kontrole ambulanta za pacijenta koji je pretrpio akutnu upalu. Formiranje L-bakterija i protoplasta, koje mogu dugo postojati u tkivu bubrega. Smanjenje imunih sila tijela. Uvjeti imunodeficijencije. U djetinjstvu, bolest se često razvija nakon pate od ARI, grimizne groznice, tonzilitis, upala pluća, ospice itd.
Prisutnost kronične bolesti. Dijabetes melitus, pretilost, tonzilitis, gastrointestinalne bolesti. U žena u kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje dobi, redoviti seksualni život, njen početak, razdoblje trudnoće i porođaja može postati poticaj razvoju kroničnog oblika bolesti.
Mogući uzrok razvoja bolesti ne otkriva kongenitalne malformacije: divertikula mokraćnog mjehura, ureterocele, koje ometaju normalnu urodinamiku. Nedavne studije upućuju na značajnu ulogu u razvoju sekundarne senzibilizacije tijela, kao i kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje razvoj autoimunih reakcija.
Ponekad je razvoj kroničnog oblika bolesti uzrokovan hipotermijom. Faze kroničnog pijelonefritisa Postoje četiri stupnja kroničnog kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje U prvoj fazi bolesti, glomeruli bubrega su netaknuti, tj. Nisu uključeni u patološki proces, atrofija skupnih tubula je ujednačena. U drugoj fazi razvoja bolesti, neki glomeruli su hijalinizirani i prazni, posude su podvrgnute zaboravljanju, znatno se sužavaju.
Povećanje sclerotičnih promjena u tubulama i intersticijalnom tkivu.
U trećoj fazi razvoja bolesti, većina glomerula umire, tubule jako atrofiraju, intersticijsko i vezivno tkivo nastavlja kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje. U četvrtoj fazi razvoja kroničnog pijelonefritisa, većina kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje umre, bubreg postaje manji, tkiva zamijenjena ožilnim tkivom. Orgulje izgleda kao mala skraćena podloga s neravan površinom.
Komplikacije i posljedice kroničnog pijelonefritisa Moguće posljedice kroničnog pijelonefritisa mogu biti sekundarni nabori bubrega ili pionefroza. Pionephrosis je bolest koja se razvija u završnoj fazi purulentnog pijelonefritisa. U djetinjstvu takav je rezultat bolesti vrlo rijedak, to je kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje za osobe u dobi od 30 do 50 godina. Komplikacije kroničnog pijelonefritisa mogu biti kako slijedi: Akutno zatajenje bubrega.
Ovo stanje, koje se može preokrenuti, dolazi iznenada, karakterizira ozbiljno kršenje ili potpuno ukidanje sposobnosti rada bubrega. Kronično zatajenje bubrega.
Akutni simptomi obično perzistiraju duže od 48 sati nakon početka liječenja. Isto tako, obzirom na visoki mortalitet starije populacije i rizik permanentnog oštećenja bubrega, preporuča se promptno liječenje. Početna terapija obično se sastoji od uzimanja urinokulture kako bi se utvrdio uzročnik te izbora odgovarajućih antibiotika za liječenje infekcije. Međutim dobivanje nalaza antibiograma traje dana.
Ovo stanje je kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje blijeđenje organa na pozadini pijelonefritisa, uzrokovano smrću nefrona. Ova komplikacija je proces gnusne upale pronađenog perinealnog tkiva. Nekrotični papillitis. Ovo je ozbiljna komplikacija, koja kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje najčešće nalazi u stacionarnim urološkim pacijentima, uglavnom ženama. Uz to je kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje kolika, hematurija, piurija i drugi ozbiljni poremećaji u tijelu groznica, arterijska hipertenzija.
Može dovesti do zatajenja bubrega. Jedna od najozbiljnijih komplikacija bolesti je ta da se infekcija iz bubrega širi cijelim tijelom. Ovo stanje nosi izravnu prijetnju životu pacijenta i često završava kobnim ishodom.
Dijagnoza kroničnog pijelonefritisa Dijagnoza kroničnog pijelonefritisa bi trebala biti složena. Za dijagnozu je potrebno rezultate laboratorijskih i instrumentalnih studija.
Liječnici šalju pacijente na slijedeće laboratorijske testove: OVK. Kronični tijek bolesti bit će indiciran anemijom, povećanjem broja leukocita, pomakom u krvnoj formuli lijevo i povećanom stopom sedimentacije eritrocita.
Na temelju rezultata analize, bit će otkriveno alkalni medij. Mokraća je oblačno, gustoća se smanjuje. Možda prisutnost cilindara, ponekad određenih bakteriurija, povećava se broj leukocita.
Nechiporenko je test koji će otkriti prevalenciju leukocita preko eritrocita, osim toga, aktivni leukociti će se naći u urinu. Provođenje prednizolona i pirogenskog testa, kada subjektu daje prednizolon i nakon određenog vremena, prikupljaju se nekoliko dijelova urina. Suđenje prema Zimnitskyu otkriva smanjenje gustoće u raznim dijelovima mokraće prikupljenih tijekom dana.
Klasifikacija kroničnog pijelonefritisa
LHC će detektirati povećanu količinu sijalnih kiselina, seromucoida, fibrina, uree. Osim toga, kako bi se potvrdila dijagnoza i proučavala stanje tijela, potrebno je provesti neke instrumentalne pretrage, čiji izbor ostaje za liječnika: Izvođenje pregleda rendgenskog snimanja područja bubrega. U kroničnom tijeku bolesti, veličina bubrega će se smanjiti bilo, oboje kronični pijelonefritis i hipertenzije liječenje jedan.
Izvođenje kromocitoskopije.
