Kako razlikovati od vsd hipertenzije., Ventrikularni septalni defekt


Tweet Ventrikularni septalni defekt VSD jedna je od najčešćih prirođenih srčanih greški.

Hipertenzija

Srce s VSDom ima otvor "rupu", neprirodnu komunikaciju u zidu između srčanih komora. Može se javiti kao jedini, izolirani, poremećaj ili u kombinaciji kako razlikovati od vsd hipertenzije. drugim prirođenim defektima. VSD također može biti stečeno stanje tijekom života, primjerice nakon akutnog srčanog infarkta. VSD obuhvaća defekt mičišnog i membranskog sloja srčanog zida.

Dijeli se u nekoliko kategorija, ovisno o smještaju i izgledu rubova defekta. Kliničko značenje VSDa ovisi o veličini, lokaciji, razini krvnog tlaka u plućima i otporu u lijeve klijetke. Mali VSD kako razlikovati od vsd hipertenzije.

neznatno miješanje krvi među komorama i ne uzrokuje značajan poremećaj dinamike krvi. Nasuprot, veliki VSD može polako, ali sigurno dovesti do porasta tlaka u plućima, otpora plućnih krvnih žila, nepopravljivih promjena na plućnim krvnim žilama i, konačno, Eisenmengerova sindroma protok krvi među klijetkama je tu obrnut; iz desne u lijevu klijetku.

VSD izaziva karakterističan srčani šum i ponavljane infekcije gornjeg dišnog sustava. Veći Kako razlikovati od vsd hipertenzije. zahtijeva kirurško zatvaranje koje obično ima izvrstan ishod.

Termin Eisenmengerov sindrom koji se odnosi na povišen tlak u plućima zbog dugotrajnog prelaska krvi iz lijeve u desnu stranu srca potječe od autopsije iz Učestalost ventrikularnog septalnog defekta VSD je druga najčešća prirođena srčana greška. Na svakih djece, imaju VSD. VSD čini otprilike petinu svih srčanih grešaka. Normalno srce Srce kako razlikovati od vsd hipertenzije.

kako razlikovati od vsd hipertenzije. hipertenzije i crijeva

4 šupljine: dvije pretklijetke i dvije klijetke. U medicini se često koristi izraz "desno" i "lijevo" srce. Desno srce je desna pretklijetka i klijetka; u desnu pretklijetku dolazi venska krv iz tijela koja se kroz desnu klijetku pumpa u pluća. Krv iz desnog srca u pluća vodi plućna arterija u njoj se nalazi venska krv, a kako razlikovati od vsd hipertenzije.

se arterija zato jer je pravilo da su sve krvne žile koje idu od srca prema periferiji "arterije". U plućima krv otpušta ugljik-dioksid i opskrbljuje se kisikom. Takva pročišćena krv je sad arterijska te iz pluća dolazi u lijevu pretklijetku plućnim venama iako sadrže arterijsku krv zovu se vene jer dolaze s "periferije" u srce. Iz lijeve pretklijetke arterijska krv dalje ide u lijevu klijetku, a iz nje u aortu koja je nosi u cijelo tijelo.

Budući lijevo srce pumpa arterijsku krv u cijelo tijelo, a desno srce vensku krv samo u pluća, u lijevoj strani srca su tlakovi triput veći i njegove stijenke su deblje. Latinski naziv za pretklijetku je atrium atrijklijetka je ventriculus ventrikula "zid" koji dijeli desno i lijevo srce srčana pregrada naziva se septum.

Zbog postojanja septuma nema kontakta između dvije pretklijetke i dvije klijetke, inače bi doslo do miješanja venske i arterijske krvi. Između pretklijetke i klijetke se nalazi suženje ventil ili lat.

Zalisci spriječavaju vraćanje krvi iz klijetke u pretklijetku. U desnom srcu se nalaze tri takva zaliska pa se valvula naziva "trikuspidalna valvula" ili valvula s tri kuspisa. U lijevom srcu su između pretklijetke i klijetke dva zaliska pa je to bikuspidalna ili mitralna jer sliči na biskupovu mitru valvula.

Zalisci se također nalaze na izlazu iz klijetki u plućnu arteriju i aortu. Ako se zbog bilo kojeg razloga krv vraća natrag kroz valvulu u pretklijetku to se naziva insuficijencija valvule.

Riječ insuficijencija dolazi od latinske riječi za "nedovoljno". Dakle, insuficijentna valvula je nedovoljno funkcionalna da bi spriječila vraćanje krvi. Ukoliko zbog poremećaja srce treba obaviti veći rad nego sto je normalno, srčane stijenke se zadebljavaju. Posljedica dugotrajnog pretjeranog opterećenja može biti srčano zatajenje dekompenzacija.

Dvije faze rada srca su sistola i dijastola.

Ventrikularni septalni defekt

Sistola je ispumpavanje, a dijastola punjenje krvlju. Uzrok ventrikularnog septalnog defekta Tijekom razvoja djeteta u maternici, lijeva i desna klijetka srca nisu odmah razvojene već se zid septum između njih postupno oblikuje. Ako se zid ne uspije potpuno zatvoriti, dijete se rađa s VSDom. Nepotpuni zid nastavlja rast nakon rođenja te mali defekti najčešće spontano zatvore. Kao i kod drugih prirođenih srčanih grešaka, nije poznato zašto nastaje VSD.

Može se javiti zajedno s drugim prirođenim srčanim greškama.

U studiji koju su Williams i suradnici objavili u veljači ove godine dvostruko veći rizik od rađanja djece s VSDom otkriven je kod žena koje su pušile marihuanu. Kod odraslih je VSD rijetka, ali ozbiljna posljedica srčanog infarkta. Nastaju zbog gubitka opskrbe krvlju i umiranja dijela stanica srčanog zida i nisu bilo hipertenzija događa kako razlikovati od vsd hipertenzije.

mršavih ljudi prirođenog defekta. Kako VSD uzrokuje probleme? Ako postoji VSD, srčane klijetke nisu odvojene. Krv iz lijeve klijetke prolazi kroz otvor u desnu klijetku zbog razlike u tlakovima tlak u lijevoj klijetki je normalno veći.

Kardiologija

Desna klijetka sada prima veći volumen krvi i dodatno se napreže kako bi su tu krv ispumpala u pluća. Pluća iz desne klijetke sad primaju previše krvi pod previsokim tlakom. Arteriole male arterije u plućima se zadebljavaju kako bi se prilagodile višku kako razlikovati od vsd hipertenzije. i povišenom tlaku. Ukoliko ovakvo stanje potraje, krvne žile u plućima mogu razviti nepopravljive promjene.

Posljedice VSDa znatno se razlikuju ovisno o veličini defekta. Ovi uključuju marginalne rubnecentralne i apikalne vršne defekte. Višestruki defekti muskularnog mišićnog sloja često se nazivaju "švicarski sir" defekti.

Ovaj je defekt često povezan s drugim defektima, najčešće prolapskom aortnog kuspisa propadanjem zaliska aorte i aortnom regurgitacijom vraćanje krvi kroz ušće aorte.

Simultano povećava venski priljev u desno srce a smanjuje venski priljev u lijevo srce Pojačava tonove desnog srca npr.

Ulazni inlet septalni defekt je rijedak. S obzirom na veličinu spoja i miješanje krvi VSD se dijeli i ovako: - mali defekt s malim lijevo-desnim spojem Rogerova bolest - veliki defekt s normalnim otporom kako razlikovati od vsd hipertenzije. krvnih žila - veliki defekt s povišenim otporom plućnih krvnih žila pri čemu se lijevo-desni spoj smanjuje, a tlak u plućnoj arteriji je visok - veliki defekt s otporom plućnih krvnih žila koji premašuje otpor u sustavnom krvotoku te dolazi do obrtanja toka krvi kroz defekt u pretežno desno lijevi Eisenmengerov sindrom.

Razvoj ventrikularnog septalnog defekta Poremećaj funkcije zbog VSDa nije povezan sa smještajem greške. Za stanje pacijenta i stupanj miješanja krvi iz kako razlikovati od vsd hipertenzije. i desnog srca važna je veličina defekta te otpor protoku krvi kroz otvor.

Malen VSD s velikim otporom dozvoljava miješanje neznatne količine krvi. Kod velikih defekata se tlakovi u lijevoj i desnoj srčanoj komori izjednačuju i miješa se velika količina krvi. Stupanj i smjer protoka krvi među klijetkama varira tijekom srčanog ciklusa.

Većina malih VSDova spontano se zatvara tijekom prvih nekoliko godina života, osobito oni koji su smješteni u mižićnom septumu septum muscularis. Mali perimembranski defekti mogu se zatvoriti dijelom trikuspidalnog zaliska; ovakvo se stanje naziva "aneurizma" membranskog septuma i može se prepoznati ultrazvukom. Mali VSD koji ostaje otvoren i u odrasloj dobi smatra se dobroćudnim te često zahtijeva jedino preventivnu kako razlikovati od vsd hipertenzije.

hipertenzije i hipertenziju, a isto hipertenzija kao posljedica stresa

antibioticima zbog malog rizika od endokarditisa. Kod desetine pacijenata se VSD spontano zatvara u odrasloj dobi, polovina je stabilna i bez komplikacija tijekom dugog vremenskog perioda praćenja, trećina pacijenata ima dodatne srčane greške najčešće bikuspidalna aortna valvula ili koarktacija aorte.

Visok krvni pritisak (hipertenzija): uzroci, simptomi i lečenje

Ozbiljne komplikacije u odrasloj dobi pacijenata s malim VSDom mogu se pojaviti kod čak četvrtine pacijenata, uključujući infektivni endokarditis, progresivnu aortnu regurgitaciju, simptomatske aritmije vezane uz dob najčešće fibrilacija atrija. Veliki perimembranski defekti, subpulmonarni defekti, defekti izlaza klijetke i veliki centralni mišićni kako razlikovati kako razlikovati od vsd hipertenzije.

vsd hipertenzije. rijetko se spontano zatvaraju. Djeca s ovim defektima obično razviju veliki lijevo-desni protok među komorama unutar prvih nekoliko tjedana ili mjeseci života, što lako može rezultirati znakovima plućne kongestije nakupljanja pretjerane količine krvi u plućimapretjeranog volumnog opterećenja lijeve i desne srčane klijetke kako razlikovati od vsd hipertenzije.

poremećen rast. Ukoliko se kod ovakvih pacijenata u prvoj godini života ne obavi kirurški zahvat, povećava se vjerojatnost za nepopravljive promjene uzrokovane povišenim tlakom u plućima i smanjuje mogućnost za kasniji uspješni zahvat. Pacijenti sa subpulmonarnim defektom promjera 5 mm koji kako razlikovati od vsd hipertenzije.

kako razlikovati od vsd hipertenzije. sprječavanje hipertenzije u osteochondrosis

u početku bez simptoma mogu tijekom vremena razviti prolaps aortnog kuspisa propadanje aortnog zaliskaaortnu regurgitaciju vraćanje krvi iz aorte u srce i zatajenje srca. Stoga se subpulmonarne defekte od 5 mm preporučuje zatvoriti što ranije. Pacijenti bez simptoma s defektom manjim od 5 mm mogu se liječiti konzervativno ne-kirurški.

Povećanje tlaka u plućnoj arteriji zbog lijevo-desnog protoka kako razlikovati od vsd hipertenzije. klijetki rezultira razvojem plućne arterijske hipertenzije povišenog tlaka i povećanjem otpora u plućnim krvnim žilama, tlačnim preopterećenjem desne klijetke, povećanjem desne klijetke i obrtanjem protoka iz lijevo-desnog u desno-lijevi.

Kliničke manifestacije Kod pacijenata s malim VSDom, osobito ako se dijagnosticira tijekom adolescencije ili u odrasloj dobi, u povijesti bolesti se obično nalazi tek srčani šum prisutan od djetinjstva bez značajnijih simptoma. Veličina srca je obično normalna.

Simptomi i znakovi mogu biti: hipertenzija i kroničnu bolest bubrega hranjenje, usporen rast tjelesne mase, otežano disanje, nedostatak daha, brzo umaranje. Dojenče s velikim VSDom se brzo umori čak i nakon uzimanja vrlo male količine hrane, nakon toga kako razlikovati od vsd hipertenzije.

i probudi se gladno, pokuša opet jesti, opet se brzo umori i opet zaspe te se ovaj ciklus ponavlja. Nalaz tjelesnog pregleda može biti normalan kod pacijenata s VSDom koji nemaju Eisenmengerov sindrom. S malim VSDom i malim prijelazom krvi između klijetki, periferni pulsevi su obično normalni i nema dokaza volumnog opterećenja desne klijetke. Ukoliko postoji značajno lijevo-desno miješanje krvi, liječnik će uočiti promjenu pri opipu pulsa te upadljive impulse pri opipavanju kože iznad srčanog vrška.

KALENDAR ovulacije

Volumno opterećenje desne klijetke očituje se odizanjem desne klijetke, razvojem plućne hipertenzije Eisenmengerov sindromperiferne cijanoze plava boja okrajinarazvojem batićastih prstiju, zatajenjem desne strane srca i drugim tipičnim znakovima. Ovisno o nijansama bolesti mogu se uočiti drugačiji ili dodatni nalazi. EKG je većinom normalan kod malih defekata.

EKGom se moše prikazati povećanje pojedinih pretklijetki i klijetki srca te poremećaji provođenja električnih impulsa.

U potpunom nedostatku septuma postoji jedno ušće i interventrikularni septalni defefkt krvni sud »jaše« obje komoredok u parcijalnom defektu pluća arterija i aorta su podeljene na nivou seminularnih zalistaka, imaju dva ušća, a interventrikularni septalni defekt ne postoji aorto-pulmonalni prozor. Simptomi i dijagnoza Dispnea na napor, cijanoza.

Rentgenska snimka grudnog koša prikazuje narav defekta i promjene uočene EKGom. Pacijenti s malim defektom imaju srce normalne veličine, dok je kod značajnijeg lijevo-desnog ili desno-lijevog miješanja krvi uočljivo povećanje lijeve klijetke i pretklijetke te prepunjene i kako razlikovati od vsd hipertenzije.

glavna plućna arterija i ostale plućne žile.

MSD priručnik dijagnostike i terapije: Kardiologija

Ultrazvuk je važan za prikaz tipa i smještaja defekta u srčanom zidu. Protok krvi kroz krvne žile može se također izračunati. Procjena tlaka desne klijetke te izračun količine krvi koja prolazi kroz defekt prilično su precizni. Trodimenzionalni prikaz volumena krvi u srcu pruža potpuniju procjenu smještaa VSDa, oblika i prostorne orjentacije drugih struktura srca.

Ovo je osobito korisno za perimembranske ili vičestruke VSDove. Glavni zaključci doneseni temeljem tjelesnog pregleda, EKGa i rentgenske snimke mogu se ovako sažeti: nalaz tipičnog glasnog sistoličkog šuma, s normalnom aktivnošću srca, normalnim EKGom i urednom snimkom srca i pluća ukazuje na mali i dobroćudni VSD.

Pacijenti kod kojih se EKGom uoče znakovi povećanja desne klijetke trebaju se kreatinin, hipertenzija dijagnostički ispitati kako bi se utvrdio uzrok plućna hipertenzija ili stenoza. Razvoj novog dijastoličkog šuma, nedostatne funkcije zalistaka ili vraćanja krvi unatrag također zahtijeva detaljniji dijagnostički postupak.

CT može otkriti povećanje kako razlikovati od vsd hipertenzije. i njegovih komora te prepunjene krvne žile.