Hipertenzija razred 2 simptoma
Budući da se u SAD—u incidencija reumatske bolesti srca značajno smanjila, većina srčanih poteškoća u trudnoći nastaje uslijed prirođenih srčanih grešaka. Trudnoća se ne savjetuje ženama s određenim poremećajima visokog rizika npr. Patofiziologija Trudnoća predstavlja napor za kardiovaskularni sustav, često pogoršavajući poznate srčane bolesti ili razotkrivajući prikrivene srčane poremećaje.
Poremećaji srca u trudnoći
U napore spada sniženje Hb i povećanje volumena krvi, udarnog volumena i konačno, frekvencije rada srca. Ove promjene postaju najizraženije između Napori za kardiovaskularni sustav se vraćaju na razinu od prije trudnoće nekoliko tjedana nakon poroda.
Simptomi i znakovi Nalazi slični zatajenju srca npr. Međutim, oni mogu nastati zbog srčanog poremećaja ili zbog same trudnoće.
MSD priručnik dijagnostike i terapije: Poremećaji srca u trudnoći
Za srčane su poremećaje specifičniji dijastolički ili presistolički šumovi. Blagi srčani poremećaji mogu se po prvi puta očitovati tijekom trudnoće.
Zatajenje srca može izazvati prijevremeni porod ili aritmije. Opasnost nije povećana ako se simptomi ne pojavljuju uz napor razred I ili ako se pojavljuju uz značajan napor razred II.
Navigacijski izbornik
Opasnost je povećana ako se simptomi pojavljuju uz blagi napor razred III ili uz minimalan ili nikakav napor razred IV. Dijagnoza i liječenje Dijagnoza se obično postavlja na osnovi kliničkog nalaza i ehokardiografije. Potrebni su česti prenatalni pregledi, obilje odmora, izbjegavanje pretjeranog debljanja i napora te liječenje anemije.
Porodu bi trebao biti nazočan anesteziolog koji dobro poznaje srčane poremećaje.
Tijekom poroda, bol i strah se agresivno liječe kako bi se umanjila grejp hipertenzija. Žene se neposredno nakon poroda pažljivo nadziru te ih nekoliko tjedana nakon citrus hipertenzija nadgleda kardiolog.
Zatajenje srca: Prije začeća u žena sa zatajenjem srca razreda III ili IV, bolest bi se trebala optimalno liječiti lijekovima te, ako je to indicirano npr.
- Liječenje visokog krvnog tlaka sa svojim rukama
- Hipertenzija – Wikipedija
- Izvori: Harrison's principles of internal medicine [46] ostali [47] [48] [49] [50] [51] Dijagnoza hipertenzije se postavlja kada bolesnik ima trajno povišeni krvni tlak.
Trudnice sa srčanom dekompenzacijom moraju se hospitalizirati i moraju mirovati. Kardioglikozidi npr.
Hipertenzija
Ženama u IV razredu zatajenja srca se može savjetovati da pribjegnu terapijskom pobačaju. Inhibitori ACE su kontraindicirani jer mogu uzrokovati oštećenje fetalnih bubrega.
Ostali oblici liječenja zatajenja srca npr. Aritmije: Fibrilacija atrija može pratiti kardiomiopatiju ili bolesti zalistaka.
Učestalost broj kontrola je obično slična onoj kod žena koje nisu u drugom stanju, uz primjenu β—blokatora, blokatora Ca kanala ili digoksina vidi str. Određene se antiaritmike npr. U bolesnica s novonastalom fibrilacijom atrija ili hemodinamskom nestabilnošću, za uspostavljanje sinus ritma se može primijeniti kardiokonverzija. Zbog toga što relativna hiperkoagulabilnost tijekom trudnoće povećava mogućnost stvaranja atrijskih tromba a time i sistemske ili plućne embolije mogu biti potrebni antikoagulansi.
Premda ni standardni heparin niti heparini niske molekularne težine ne prolaze kroz posteljicu, opasnost od trombocitopenije je manja uz heparine niske molekularne težine. Varfarin prolazi kroz posteljicu i može uzrokovati fetalne abnormalnosti vidi TBL.
Primjena varfarina tijekom posljednjeg mjeseca trudnoće također nosi sa sobom opasnosti. Postupak kod akutne supraventrikularne ili ventrikularne tahikardije je jednak kao kod bolesnica koje nisu u drugom stanju. Profilaksa endokarditisa: U trudnica s građevnim poremećajem srca, indikacije i hipertenzija razred 2 simptoma profilakse endokarditisa uz neporodnička zbivanja su jednaki kao kod bolesnica koje nisu u drugom stanju vidi str.
Premda je učestalost bakterijemije kod nekompliciranog vaginalnog poroda ili poroda hipertenzija razred 2 simptoma rezom niska, a American College of Cardiology ne preporučuje rutinsku profilaksu, mnogi porodničari trudnicama s bolešću zalistaka daju profilaktički antibiotike kratko hipertenzija razred 2 simptoma prije i nakon poroda.
U ovom poglavlju:.
