Hipertenzija more
- Hipertenzija - PLIVAzdravlje
- Brzom i agresivnom terapijom moguće je spasiti ili barem do određenog stupnja ograničiti dalje oštećenje ciljnih organa.
- Dodatni kalcij za sprječavanje povišenog krvnog tlaka Istraživačko pitanje Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je istražiti učinak unosa kalcija na krvni tlak kod ljudi s normalnim tlakom.
И теперь силы эти пришли к решению: да, они потратят несколько ничтожно малых частиц вечности на Землю и ее обитателей.
- Kategorija hipertenzija
Это просто Он мог бы добавить еще кое-что, но смолчал.
Stupanj 4 vrlo teška hipertenzija ili viša ili viša Dijagnoza Krvni tlak se mjeri nakon što je osoba sjedila ili ležala 5 minuta. Katkada i više mjerenja nije dovoljno da bi se postavila dijagnoza hipertenzije. Ukoliko početno mjerenje pokazuje visoke vrijednosti krvnog tlaka, mjerenje hipertenzija more ponoviti isti dan, a zatim dvaput dnevno u naredna dva dana kako bi se sigurno hipertenzija more da je krvni tlak trajno povišen. Nakon postavljanja dijagnoze povišenog krvnog hipertenzija more potrebno je odrediti i učinak povišenog krvnog tlaka na važne organe: posebno na krvne žile, srce, mozak i bubrege.
Postoji opravdano mišljenje da su promjene na mrežnici slične promjenama na krvnim žilama bilo gdje u tijelu, na primjer u bubrezima. Za pregled mrežnice liječnici upotrebljavaju oftalmoskop instrument koji omogućuje pogled u unutrašnjost oka.
Вполне возможно, Совет в полном своем составе собрался впервые за много столетий.
Земля ушла у него из-под ног, и на мгновение он увидел Хилвара, застывшего в совершеннейшем изумлении, с глуповатой улыбкой на лице.
Так много всего нужно сделать в предстоящие годы.
Određujući stupanj oštećenja mrežnice retinopatija liječnik može klasificirati visoki hipertenzija more tlak prema težini. Promjene na srcu, posebno proširenje srca nastalo uslijed pojačanog rada pri visokom krvnom tlaku, mogu se otkriti elektrokardiogramom i rendgenskom snimkom prsnog koša.
U ranim se stadijima te promjene mogu otkriti pomoću ehokardiografije ultrazvuk srca.
Dodatni kalcij za sprječavanje povišenog krvnog tlaka | Cochrane
Nenormalni srčani ton, takozvani četvrti srčani ton, može se čuti stetoskopom i jedna je od najranijih promjena izazvanih visokim krvnim tlakom. Rani znakovi oštećenja bubrega otkrivaju se prvenstveno analizom bolesnikove mokraće. Nalaz krvnih stanica i albumina vrsta bjelančevine u mokraći može, na primjer, ukazati na takva oštećenja. Što su vrijednosti hipertenzija more tlaka više, a bolesnik mlađi, to upornije i opsežnije treba tragati za vjerojatnim uzrokom visokog tlaka.
Dijagnostička obrada uključuje rendgensko i radionuklidno ispitivanje bubrega, rendgensku sliku srca i pluća, te testove krvi i mokraće na prisustvo određenih hormona. Kako bi otkrio bubrežni problem liječnik prvo mora dobiti od hipertenzija more anamnestičke podatke o bolesti, a posebno o prijašnjim bubrežnim bolestima.
hipertenzija more Za vrijeme fizikalnog pregleda bolesnika treba ispitati područje trbuha, posebno osjetljivost iznad bubrega lumbalna sukusija. Stetoskopom postavljenim na kožu trbuha treba tragati za šumovima šum u trbuhu može nastati uslijed protoka krvi kroz suženu arteriju koja opskrbljuje bubreg.
Dodatni kalcij za sprječavanje povišenog krvnog tlaka
Uzorak mokraće hipertenzija more se poslati na laboratorijsku analizu, a potrebno je učiniti rendgensko ili ultrazvučno ispitivanje bubrežne prokrvljenosti, te, ukoliko je potrebno, i druge testove bubrežne funkcije.
Ukoliko se sumnja na feokromocitom traže se raspadni produkti adrenalina i noradrenalina hipertenzija more mokraći. Ti hormoni obično hipertenzija more izazvati kombinacije raznih tegoba, kao što su izrazita glavobolja, napadaji brzog i nepravilnog rada srca, pretjerano znojenje, drhtanje i bljedilo. Drugi, rjeđi uzroci visokog krvnog tlaka, mogu hipertenzija more otkriti određenim rutinskim pretragama. Na primjer, određivanje kalija u serumu može pomoći u dijagnostici hiperaldosteronizma, a mjerenje krvnog tlaka na obje ruke može pomoći u otkrivanju koarktacije izrazitog suženja aorte.
vezani članci
Prognoza Neliječeni visoki krvni tlak povećava rizik za nastanak srčane bolesti kao hipertenzija more je zatajenje srca ili srčani udarzatajenja bubrega i moždanog udara u ranijoj životnoj dobi.
Visoki krvni tlak je najvažniji čimbenik rizika za nastanak hipertenzija more udara. To je također jedan od tri velika hipertenzija more rizika za srčani udar infarkt losap hipertenzija stupanj 2 na koje se može povoljno utjecati, a preostala dva su pušenje i visoka koncentracija lipida masti u krvi. Liječenje visokog krvnog tlaka smanjuje rizik za nastanak moždanog udara i zatajenje srca.
Takvo liječenje može također smanjiti rizik od srčanog udara, premda ne tako znatno kao rizik od moždanog udara i zatajenja srca. Liječenje Esencijalna hipertenzija se ne može izliječiti, ali se može hipertenzija more kako bi se izbjegle komplikacije.
Budući da visoki krvni tlak sam po sebi nema simptoma, liječnici nastoje izbjeći liječenje zbog kojeg bi se bolesnici loše osjećali ili koje bi im smetalo u svakodnevnom životu. Prije nego se propišu lijekovi potrebno je pokušati s alternativnim mjerama. Ljudi s prevelikom tjelesnom težinom i visokim krvnim tlakom trebaju smanjiti tjelesnu težinu do idealnih granica.
Promjene u hipertenzija more prehrane u ljudi s dijabetesom šećerna bolestdebljinom ili visokim krvnim tlakom važne su za sveukupno hipertenzija more kardiovaskularno zdravlje.
Smanjenje dnevne količine natrija na manje od 2,3 grama ili na 6 grama natrijevog klorida kuhinjska sol uz uzimanje normalne dnevne količine kalcija, magnezija i kalijate smanjenje dnevnih količina alkohola na manje od 7 decilitra piva, 2 decilitra vina ili pola decilitra viskija može učiniti, katkada, medikamentnu terapiju nepotrebnom. Ljudi s povišenim krvnim tlakom, u načelu, ne trebaju smanjivati svoju tjelesnu hipertenzija more sve dok je njihov krvni tlak pod kontrolom.
Visoki krvni tlak
Pušači moraju prestati s pušenjem. Liječnici preporučuju bolesnicima s povišenim krvnim tlakom da svoj tlak kontroliraju kod kuće. Pacijenti koji kontroliraju svoj tlak će najvjerojatnije i slijediti preporuke liječnika o hipertenzija more liječenja. Terapija lijekovima Načelno govoreći, svaka osoba s visokim krvnim tlakom može postići regulaciju svojeg tlaka upotrebom neke od više vrsta lijekova, ali liječenje svakog pojedinog bolesnika treba biti individualno.
Liječenje je najučinkovitije kad postoji dobra suradnja između bolesnika i liječnika hipertenzija more kad zajedno planiraju liječenje. Stručnjaci nisu suglasni na koje vrijednosti treba sniziti krvni tlak, te kada i kojim lijekovima treba započeti liječenje hipertenzije 1 stupnja blaga.
Radi toga neki stručnjaci misle da svaku promjenu krvnog tlaka, pa bila i vrlo mala, treba liječiti, a što se više krvni tlak snizi, to je bolje. Drugi stručnjaci smatraju da sniženje krvnog tlaka ispod određene granice može povećati rizik za nastanak srčanog udara i nagle smrti, posebno u bolesnika s koronarnom bolesti srca. Raznovrsni lijekovi smanjuju krvni tlak djelujući preko različitih mehanizama. Neki liječnici primjenjuju stupnjevit pristup medikamentnoj terapiji: započinju s jednom vrstom lijeka i dodaju drugu, ukoliko je to potrebno.
Drugi liječnici primjenjuju drugačiji način hipertenzija more. Oni propišu jedan lijek hipertenzija more, ukoliko je isti neučinkovit, taj lijek isključe iz terapije i daju drugu hipertenzija more lijeka.
U odabiru lijeka liječnik mora uzeti u obzir slijedeće čimbenike: životnu dob bolesnika, spol i rasu, visinu krvnog tlaka, istodobno postojanje drugih bolesti, na primjer šećerne bolesti ili hiperlipidemije, moguće nuspojave lijeka koje su različite i ovise o vrsti lijekacijenu lijeka hipertenzija more i pretrage kojima će pratiti učinak i sigurnost uzimanja lijeka.
Većina bolesnika dobro i bez poteškoća podnosi propisanu antihipertenzivnu terapiju. Ali, svaki antihipertenzivni lijek može izazvati nuspojave. Ukoliko se to dogodi, bolesnik o nuspojavama treba obavijestiti svoga liječnika koji će prilagoditi dozu lijeka ili će propisati drugu vrstu lijeka. Tiazidski diuretik je najčešće prvi lijek koji se daje za liječenje visokog krvnog tlaka.
Diuretici pomažu bubrezima da uklone sol i vodu čime smanjuju volumen hipertenzija more u tijelu i tako snizuju krvni tlak.
Hipertenzija
Diuretici također izazivaju i širenje krvnih žila. Budući da diuretici dovode do gubitka kalija mokraćom, ponekad uz diuretike treba uzimati preparate za nadoknadu kalija hipertenzija more lijekove koji čuvaju kalij u tijelu sprječavaju njegovo izlučivanje mokraćom. Hipertenzija more su posebno učinkoviti u crnaca, u starijih ljudi, u onih s prekomjernom težinom kao i u pacijenata koji boluju od kroničnog zatajenja bubrega.
Blokatori adrenergičnih receptora—to je skupina lijekova u koju spadaju alfa blokatori, beta hipertenzija more, te i alfa i beta blokator labetalol, a blokiraju učinke simpatičkog živčanog sustava to je sustav koji brzo reagira na stres povisujući hipertenzija more tlak.
MSD medicinski priručnik za pacijente: Visoki krvni tlak
Najčešće primjenjivani adrenergični blokatori su beta blokatori, koji su naročito učinkoviti u bijelaca, mlađih ljudi, u bolesnika koji su preboljeli srčani udar infarkt miokardau ljudi hipertenzija more imaju ubrzanu srčanu frekvenciju tahikardijaanginu pektoris ili migrenu.
Inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima inhibitori konvertaze angiotenzina; ACE inhibitori snizuju krvni tlak šireći arteriole.
Ta je skupina lijekova posebno učinkovita u bijelaca, u mlađih ljudi, u onih sa zatajenjem srca, u bolesnika u kojih se nađu bjelančevine u mokraći proteinurija zbog kronične bubrežne bolesti ili dijabetičke nefropatije oštećenje bubrega izazvano šećernom bolešćute u ljudi koji zbog nuspojava ne mogu uzimati druge lijekove. Blokatori angiotenzina II snizuju krvni tlak sličnim mehanizmom—ali izravnije nego—ihibitori angiotenzin hipertenzija more enzima.
Radi drugačijeg mehanizma djelovanja čini se da blokatori angiotenzina II uzrokuju manje nuspojava.
Antagonisti kalcija šire krvne žile djelujući potpuno drugačijim mehanizmom. Posebno su učinkoviti u crnaca, u starijih, te u ljudi s anginom pektoris. Određene su vrste ovih lijekova učinkovite u ljudi koji imaju ubrzani rad srca tahikardija ili migrenu.
Novija istraživanja pokazuju da antagonisti hipertenzija more kratkog djelovanja mogu povećati rizik smrti radi srčanog udara, dok nema dokaza da takve nuspojave imaju antagonisti kalcija dugog djelovanja. Izravni vazodilatatori šire krvne žile opet drugim mehanizmom.
Lijek ove skupine se gotovo nikada ne uzima sam, nego se često pridodaje kao hipertenzija more lijek ukoliko prvi lijek sam nije u dovoljnoj mjeri hipertenzija more krvni tlak. Postoji više lijekova koji mogu brzo sniziti krvni tlak; najčešće se daju intravenski.
U te lijekove spadaju diazoksid, nitroprusid, nitroglicerin i labetalol.
Nifedipin, koji je antagonist kalcija, je sredstvo koje vrlo brzo može sniziti krvni hipertenzija more, a daje se na usta oralno ; budući da može hipertenzija more hipotenziju bolesnika treba pažljivo pratiti monitorirati. Liječenje sekundarne hipertenzije Liječenje sekundarne hipertenzije ovisi o uzroku koji je izazvao visoki krvni tlak.
Liječenje bubrežne bolesti može, katkada, normalizirati krvni tlak, ili barem ga tako sniziti da antihipertenzivna terapija bude učinkovitija.
