Ace inhibitori, lijekovi za hipertenziju
Ivanuša M. To je najčešće primjenjivana skupina antihipertenziva. Osnovne informacije o ACE inhibitorima objavit ćemo u dva dijela. Liječenje arterijske hipertenzije Glavni učinci antihipertenzivnih lijekova, prema rezultatima brojnih randomiziranih ace inhibitori, sažetim u smjernicama Europskog društva za hipertenziju i Europskog kardiološkog društva, posljedica su prvenstveno snižavanja vrijednosti povišenog arterijskog tlaka ATa uvelike su neovisni o primijenjenim lijekovima.
- Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima.
- U nekim od ovih bolesti i stanja ACE inhibitori koriste se kao lijekovi prvog izbora s obzirom da su se neki ACE inhibitori pokazali superiornim ostalim skupinama lijekova u smanjenju ace inhibitori i mortaliteta.
- Ace inhibitori za liječenje hipertenzije
- Tiazidi kao najbolji prvi izbor u hipertenziji | Cochrane
- Hipertenzija do 30 godina
- Inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima ACE inhibitori u liječenju hipertenzije Travanj 05, dr.
Poznato je da se lijekovi iz ace inhibitori tijazidskih diuretika, beta-blokatora, ACE inhibitora, blokatora kalcijskih kanala i blokatora angiotenzinskih receptora prikladni za započinjanje i održavanje liječenja arterijske hipertenzije AH bilo kao monoterapija ili u međusobnim kombinacijama.
No ace inhibitori, svaka od spomenutih skupina lijekova, ali i pojedini predstavnici same klase antihipertenziva, imaju određena svojstva, prednosti i ace inhibitori npr.
- Hipertenzija poznata uzroka sekundarna.
- Pacijenti koji se liječe ACE inhibitorima imaju 14 posto veće šanse da će oboljeti od raka nego oni na drugim vrstama lijekova.
Prema istim smjernicama, sigurne kontraindikacije za skupinu ACE inhibitori su sigurni lijekovi, u kliničkoj su uporabi gotovo 30 godina. Kašalj je češći u onih liječenih radi srčanog popuštanja nego u pacijenata s AH, a češće se javlja u ace inhibitori ženskog spola, nepušača i osoba kineskog porijekla.
Kašalj se može pojaviti već unutar par sati od prve ace inhibitori, ali može i nakon tjedana, pa i mjeseci uzimanja terapije.
Po prestanku uzimanja ACE inhibitora kašalj prestaje za tjedna, iako postoje podaci o trajanju do 3 mjeseca. Učestalost kašlja ovisi lijekovi za hipertenziju o primijenjenom predstavniku skupine, pa su tako primjerice Amir i sur.
Pri odmjeravanju moguće koristi i opasnosti od neželjenog djelovanja, ili pri nastanku nuspojava, tijekom zamjene prethodno uključenog ACE-inhibitora, nužno je voditi računa o odgovarajućoj ekvivalentnoj dozi tablica 3.
ACE inhibitori na listama lijekova Krajem veljače Valja istaći da je pojedini lijek registriralo više farmaceutskih tvrtki. Tako je lizinopril lijekovi za hipertenziju od strane čak deset tvrtki, a ramipril od njih sedam. Detalje o pojedinim predstavnicima skupine prikazuju tablice koje su pripremljene prema literaturnim navodima Literatura je navedena u drugom dijelu članka o ACE inhibitorima.
Podjelu skupine ACE inhibitora prema kemijskoj skupini, standarne doze i lipofilnost prikazuje tablica 1. Doze za konverziju pojedinih ACE inhibitora Tablica 2.
Doze za konverziju pojedinih ACE inhibitora.
